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Tout savoir sur le régime pauvre en FODMAP

Certains termes en nutrition, comme FODMAP sont souvent mentionnés lorsqu’il s’agit de troubles digestifs. Mais que veut dire réellement FODMAP ?Et pourquoi les aliments riches en FODMAP sont-ils souvent pointés du doigt dans des troubles comme le syndrome de l’intestin irritable (SII) ?

Cet article vous explique ce que sont les FODMAP, leur impact sur la digestion et comment les réduire dans votre alimentation pour améliorer votre bien-être digestif.

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Qu’est-ce que les FODMAP ?

Le terme FODMAP est un acronyme qui désigne des types de glucides fermentescibles présents dans certains aliments, tels que le blé, l’ail, les choux ou le lait de vache. Que veut dire FODMAP ?

• F : Fermentescibles (les glucides qui peuvent être fermentés par les bactéries intestinales)
• O : Oligosaccharides (par exemple, le fructane)
• D : Disaccharides (par exemple, le lactose)
• M : Monosaccharides (par exemple, le fructose)
• A : And (= et)
• P : Polyols (par exemple, le sorbitol)

Ces composés sont mal absorbés dans l’intestin grêle, ce qui peut entraîner une fermentation par les bactéries du côlon, produisant des gaz, des ballonnements et des symptômes digestifs inconfortables chez certaines personnes.

Quels sont les aliments riches en FODMAP ?

Les FODMAP se trouvent dans une variété d’aliments courants, tels que certains fruits, légumes, produits laitiers, légumineuses et céréales. Voici des exemples d’aliments riches en FODMAP :

• Légumes : Oignon, ail, chou-fleur, champignons…
• Fruits : Pommes, poires, mangues…
• Céréales : Pain de blé, pâtes à base de blé, orge…
• Légumineuses : Lentilles, pois chiches, haricots rouges, fèves…
• Produits laitiers : Lait de vache, fromage cottage, crème glacée avec lactose…

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Les FODMAP et les troubles digestifs

Les FODMAP sont souvent associés à des troubles digestifs, particulièrement le syndrome de l’intestin irritable (SII) qui se manifeste par des douleurs abdominales, des ballonnements, des gaz, des troubles du transit (diarrhées ou constipation). Également connu sous le nom de colopathie fonctionnelle, le syndrome de l’intestin irritable affecterait jusqu’à 15 % de la population en Europe¹.

Les personnes atteintes du syndrome de l’intestin irritable ont une sensibilité accrue à la présence de ces glucides dans leur système digestif. Les FODMAP peuvent exacerber les symptômes du SII principalement en raison de leur fermentation par les bactéries intestinales dans le côlon. Ce processus de fermentation génère des gaz et entraîne une accumulation de liquide, ce qui augmente la pression à l’intérieur des intestins. Cela peut provoquer des douleurs abdominales, des ballonnements et d’autres symptômes digestifs inconfortables.

Les FODMAP peuvent également perturber l’équilibre de la flore intestinale. En effet, certaines bactéries bénéfiques de l’intestin sont plus aptes à fermenter ces glucides, ce qui peut entraîner une croissance excessive de certaines bactéries indésirables. Ce phénomène provoque des symptômes désagréables et conduit parfois à une mauvaise absorption des nutriments.

Le régime pauvre en FODMAP

Réduire les FODMAP dans l’alimentation peut être une approche efficace pour améliorer la digestion et soulager les symptômes de troubles intestinaux. Voici comment procéder :

1. Suivre un régime pauvre en FODMAP en trois étapes

Le régime pauvre en FODMAP est souvent proposé en trois phases distinctes :

• Phase d’élimination : Pendant environ 4 semaines, il faut éliminer complètement les aliments riches en FODMAP. Cette phase permet d’observer une amélioration des symptômes².

• Phase de réintroduction : Après la phase d’élimination, différents groupes d’aliments riches en FODMAP sont réintroduits progressivement, pour identifier les aliments qui causent des symptômes.

• Phase de personnalisation : Une fois les aliments problématiques identifiés, une approche alimentaire personnalisée est adoptée, où l’on évite les FODMAP problématiques mais on conserve une alimentation équilibrée.

2. Choisir des aliments faibles en FODMAP

Tous les aliments ne contiennent pas des quantités significatives de FODMAP. Voici quelques exemples d’aliments à privilégier pendant un régime pauvre en FODMAP :

• Légumes : Carottes, courgettes, épinards, tomates, poivrons
• Fruits : Bananes, myrtilles, kiwis, oranges
• Protéines : Viande, poisson, œufs
• Céréales : Riz, quinoa, avoine
• Produits laitiers : Lait sans lactose, fromages durs comme le cheddar

En revanche, il convient d’éviter certains aliments comme les pommes, l’ail, les oignons, les légumineuses, le blé, et certains produits laitiers.

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3. Consulter un professionnel de la santé

Il est conseillé de consulter un professionnel de la santé, tel qu’un diététicien ou un gastro-entérologue, avant d’entamer un régime pauvre en FODMAP. Cette approche peut être délicate et nécessite un suivi adapté, afin de s’assurer que l’alimentation reste équilibrée et qu’il n’y a pas de carences nutritionnelles.

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4. Adapter progressivement son alimentation

La réduction des FODMAP ne signifie pas forcément un sacrifice total du goût ou de la diversité alimentaire. Avec des alternatives comme le lait sans lactose, des fruits peu fermentescibles et des légumes spécifiques, il est possible de maintenir une alimentation variée et savoureuse. Un planning alimentaire structuré permet aussi de mieux gérer la réintroduction progressive des FODMAP et d’éviter les excès.

Les bienfaits du régime pauvre en FODMAP

L’un des principaux avantages du régime pauvre en FODMAP est la réduction significative des symptômes digestifs de type douleurs abdominales et ballonnements. De nombreuses études scientifiques ont démontré qu’un tel régime pouvait apporter des bienfaits tangibles aux patients souffrant du SII et d’autres troubles intestinaux fonctionnels.

Des études contrôlées randomisées ont montré qu’environ 70 % des personnes atteintes du syndrome de l’intestin irritableconstatent une amélioration de leurs symptômes après avoir suivi un régime pauvre en FODMAP³. Ce régime a été salué pour son efficacité à réduire les ballonnements, les douleurs abdominales et les troubles de la motilité intestinale.

Des études ont mis en évidence que le régime pauvre en FODMAP n’est pas seulement efficace pour soulager les symptômes du SII, mais qu’il pourrait également diminuer les niveaux d’anxiété et améliorer la qualité de vie des patients⁴.

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Synthèse sur les FODMAP et les solutions proposées

Les FODMAP sont des glucides fermentescibles qui peuvent causer des troubles digestifs chez certaines personnes, notamment celles souffrant du syndrome de l’intestin irritable. Réduire leur consommation dans l’alimentation permet de soulager les symptômes de ces troubles.

Grâce à un régime structuré en trois étapes, les individus peuvent progressivement identifier les FODMAP responsables de leurs désagréments et adapter leur alimentation pour améliorer le bien-être digestif.

En plus d’un régime adapté, un protocole de rééquilibrage intestinal à base de compléments alimentaires naturels peut également aider à retrouver un meilleur confort digestif au quotidien.

FoodBowel : Simplifiez le suivi du régime pauvre en FODMAP

FoodBowel est une application gratuite conçue pour faciliter notamment le suivi du régime pauvre en FODMAP ainsi que la gestion des intolérances alimentaires (gluten, lactose,…). Avec 20 régimes différents disponibles, l’application s’adapte à vos besoins spécifiques, vous permettant de mieux gérer votre alimentation au quotidien.
Grâce à des fonctionnalités telles que le scan des produits, la recherche d’aliments compatibles et la création de listes de courses personnalisées, FoodBowel rend votre suivi alimentaire simple et parfaitement adapté à votre mode de vie.

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Références bibliographiques:

[1] CHU Bordeaux. (2015). « RDV FR3 : Le syndrome de l’intestin irritable. » CHU Bordeaux.

[2] SNFCP. (2021). « Régime pauvre en FODMAPs ». Société Nationale Française de Coloproctologie.

[3] Gibson, P. R. (2017). The evidence base for efficacy of the low FODMAP diet in irritable bowel syndrome: Is it ready for prime time as a first-line therapy? Journal of Gastroenterology and Hepatology, 32(1), 3-6.

[4] Aranburu, E., Matias, S., Simón, E., Larretxi, I., Martínez, O., Bustamante, M. Á., Fernández-Gil, M. D. P., & Miranda, J. (2021). Gluten and FODMAPs relationship with mental disorders: Systematic review. Nutrients, 13(6), 1894.

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